姓   名

性  别

出  生

年  月

相

片

（大一寸）

籍   贯

民  族

参加工

作年月

 党   派

参加党派时   间

职业资格

专业技术

职    务

聘任时间

健康情况

学历

学位

全日制

教   育

毕业院系及专     业

在   职

教   育

毕业院系及专     业

任现职务时间

现职级别

任现职级时间

身份证号

联系电话

主 要 工 作 经 历

起止年月

工作单位

职务（岗位）

家庭成员情况

关系

姓名

年龄

政治面目

工 作 单 位 及 职 务

何时何地受何种奖励和处分

教学、教改方面的主要业绩

年度

考核

结果

2006年度：

2007年度：

2008年度：

                     年   月   日

审核

意见

审查人（签名）

年   月   日                                         

个人承诺

本人详细阅读了公选公告要求，确信符合报考条件及职位要求；本人保证填报资料真实，在公选过程中，如因个人填报信息失实，或不符合报考条件和职位要求而被取消公选资格的，由本人负责。

考生签名：                                        年    月  日